学术
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小部位，大问题-鼻腔鼻窦处病理集中学--少见纤维炎性病变（三）
Rosai-Dorfman病Rosai-Dorfman病又称窦组织细胞增多症伴巨大淋巴结病，是一种少见的组织细胞病变，其特点为异常的S100阳性组织细胞蓄积并有吞噬现象。异常组织细胞增生的原...
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小部位，大问题-鼻腔鼻窦处病理集中学--少见纤维炎性病变（二）
嗜酸性血管中心性纤维化（IgG4相关病变）嗜酸性血管中心性纤维化（eosinophilic angiocentric fibrosis，EAF）是一种极为罕见的慢性、肿胀性、阻塞性的眼眶和/或上呼吸消化...
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小部位，大问题-鼻腔鼻窦处病理集中学--少见纤维炎性病变（一）
引言鼻腔鼻窦处的炎性病变最常见者包括炎性息肉（慢性鼻炎窦鼻窦炎）、多种感染、结节病、NK/T细胞淋巴瘤。不过需鉴别某些少见病种，如肉芽肿性多血管炎、嗜酸性肉芽肿性多...
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文献攫精-儿童淋巴瘤
引言淋巴瘤在新发恶性肿瘤中的占比不足1%，但其病理诊断对很多病理医师来说是如同噩梦般的存在：如王志敢老师所说，“好好的病理医师让淋巴瘤给毁了”。值得注意的是，15岁...
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小部位，大问题-鼻腔鼻窦处病理集中学--鼻腔鼻窦处黏膜黑色素瘤（四）
分期考虑为鼻腔鼻窦黏膜黑色素瘤的病例，需进行分期以确定原发肿瘤的范围、评估是否有转移性病变可能、排除非鼻腔鼻窦原发的黑色素瘤。具体应包括全面的皮肤检查、肉眼检查、影像学检查等。内窥镜下获取肿瘤组织进行病理评估，仍是原发肿...
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小部位，大问题-鼻腔鼻窦处病理集中学--鼻腔鼻窦处黏膜黑色素瘤（三）
诊断解析鼻腔鼻窦黏膜黑色素瘤的诊断，取决于确定有黑素细胞分化的细胞非典型增生。黑素细胞分化的确定，在于免疫组化检测、和/或肿瘤细胞有黑色素生成。肿瘤具体位于黏膜上皮内、和/或黏膜下。实际工作中，必须排除皮肤或眼球黑色素瘤转...
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小部位，大问题-鼻腔鼻窦处病理集中学--鼻腔鼻窦处黏膜黑色素瘤（二）
镜下特征浸润性的鼻腔鼻窦黏膜恶性黑色素瘤表现为多形性、且伴肿瘤内异质性。被覆黏膜中伴有上皮内黑素细胞增生，有助于提醒我们是恶性黑色素瘤的诊断；但很多病例中并没有...
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小部位，大问题-鼻腔鼻窦处病理集中学--鼻腔鼻窦处黏膜黑色素瘤（一）
引言鼻腔鼻窦处的黏膜黑色素瘤为罕见的侵袭性肿瘤，其局部复发率超过50%，5年疾病特异性生存率不足25%。由于鼻腔鼻窦处解剖所限，加之该病一般并无症状，除非较大、息肉样时，因此其确诊一般已经是进展期。临床送检标本多为碎片状，且该...
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读文献，学病理-梅毒性胃炎
引言临床病理诊断工作中，有些病种在非亚专科病理医师很难遇到；但一旦遇到，即使无法明确诊断出来，也应有相应警惕性、对其进行必要的会诊等工作，而绝不可轻易“漏过”！...
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小部位，大问题-鼻腔鼻窦处病理集中学--鼻腔鼻窦处腺癌（四）
其他作为最具侵袭性的涎腺型肿瘤-涎腺导管癌来说，罕见情况下也可累及鼻腔鼻窦，考虑来源于浆黏液腺的导管上皮。该肿瘤主要发生于老年男性，临床为侵袭性表现，常有转移，...
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