学术
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常学常新-乳腺叶状肿瘤最新综述（五）
乳腺叶状肿瘤免疫组化叶状肿瘤的诊断，主要是根据形态学做出，因为其蛋白表达结果类似乳腺中的正常间质细胞。因此，叶状肿瘤诊断中的免疫组化主要目的是排除鉴别诊断考虑的...
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常学常新-乳腺叶状肿瘤最新综述（四）
叶状肿瘤的组织学分类方案与良性的纤维腺瘤不同，叶状肿瘤的临床生物学行为和预后一般难以预测。这部分是因为叶状肿瘤本身及其相关的不良事件均较为罕见，还因为这一肿瘤的治疗并未标准化，因此进一步阻碍了针对其预后的相关研究。当然，...
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常学常新-乳腺叶状肿瘤最新综述（三）
组织学评估特殊情况1.异源性成分脂肪肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、横纹肌肉瘤，都可作为叶状肿瘤内的恶性异源性成分出现。恶性异源性成分必须注意鉴别相应的良性化生性成分。脂...
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常学常新-乳腺叶状肿瘤最新综述（二）
组织学特征详述如前所述，根据叶状肿瘤的间质特征，可将其分为良性、交界性、恶性。就具体病理报告来说，应采取标准化的结构性报告，这样有助于其中包括所有必要的信息。本...
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常学常新-乳腺叶状肿瘤最新综述（一）
简介乳腺叶状肿瘤（phyllodes）的命名源于希腊语，是指树叶状（phyllos）的形态（eidos）。作为病理医师，我们知道这是因为间质细胞增殖形成肿块时，正常管腔上皮细胞和肌...
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分子时代的乳腺小叶性病变再学习（五）
混合型导管-小叶癌的诊断难题关于导管-小叶癌（包括浸润性混合性导管小叶癌、具有导管和小叶特征的浸润癌等）文献的全面论述与评析，超出了本综述的讨论范围。简单说，既往研究很多在定义和诊断细节方面都存在不足，不管其关注的是临床指...
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分子时代的乳腺小叶性病变再学习（四）
形态学为小叶癌但E-cadherin阳性病例的经验免疫组化中E-cadherin表达缺失，早已被视为小叶癌的标志性特点。不过，实际工作中总是会遇到免疫组化和形态学不一致的情况，比如形态学为小叶癌但E-cadherin免疫组化完整细胞膜阳性。这种情况的...
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分子时代的乳腺小叶性病变再学习（三）
Cadherin-catenin复合体的免疫组化应用免疫组化中E-cadherin表达缺失，早已被视为小叶癌的标志性特点，浸润性及原位病变中均是如此。结合前述介绍的E-cadherin在细胞连接（...
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分子时代的乳腺小叶性病变再学习（二）
小叶癌的分子特征：CDH1及16q发现乳腺小叶癌中E-cadherin编码基因CDH1突变几率较高，已经有25年多了。最近的二代测序研究发现，浸润性小叶癌中CDH1突变（主要为功能缺失型突变）的几率为65-70%。具体突变位点涉及整个基因，其中约20%见于...
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分子时代的乳腺小叶性病变再学习（一）
简介无论是原位还是浸润性，小叶性乳腺癌的基本概念都是一致的：组织学特征表现为细胞黏附性缺失，这与CDH1基因编码的黏附分子E-cadherin缺失密切相关。不过实际工作中，总是存在各种各样的变化，比如形态学的变异、异常或预料之外的免疫...
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