[导读] Detecting Molecular Relapse in Breast Cancer: Serial Postoperative ctDNA Assessment;By: Julia Cipriano, MS;检测癌症的分子复发:术后ctDNA序列评估;投稿日期:2024年7月22日;来自:JCO Precision Oncology
在原发性乳腺癌患者中,术后循环肿瘤DNA(ctDNA)的连续评估具有很强的预后价值,可能比目前的临床检测更有效地监测。这一项多中心EBLIS队列研究,为评估更早期治疗干预措施效果的试验设计打开了一扇新的窗口。
这项研究证明,连续ctDNA检测阴性的患者具有极佳的临床结局,为癌症患者提供了保证。对于激素受体阳性疾病的特定病例,尽管ctDNA结果为阳性,但治疗决策的制定可能需要连续监测。
在手术和辅助化疗后长达12年的时间里,共有156名患者接受了临床检测和每半年一次的血液采样检测。发现在34名复发患者中,有30名患者的个性化肿瘤知情检测可以在临床或放射学疾病复发前检出血浆ctDNA,患者水平的敏感性为88.2%。预测复发的间隔时间长达38个月(中位数:10.5个月),ctDNA阳性似乎与较短的无复发持续时间(P<0.0001)和总体生存期(P<0.001)有关。
所有复发的三阴性疾病患者(23例中n=7)在中位8个月内ctDNA检测呈阳性;在58个月的中位随访中,没有复发的ctDNA仍为阴性。尽管ctDNA持续阴性,但发现4名激素受体阳性的患者出现复发性疾病。相反,研究人员指出,在122名没有激素受体阳性疾病复发的患者中,有5名患者有1个或2个ctDNA阳性样本。
译者:abin
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