病理的“温度”

华夏病理昨天 16:08 307 评论

[导读] 作者：清华大学附属北京清华长庚医院病理科高国强杨江辉

病理诊断作为疾病诊断的“金标准”，权威性无可替代。但对患者而言，等待病理报告的时光，就像头上悬着一柄达摩克利斯之剑。他们仿佛站在命运的分岔口，满心都是对报告内容的不确定，不知道即将迎来的，是驱散阴霾的希望之光，还是更为沉重的打击。在这种巨大的未知面前，不安和恐惧如同汹涌的暗流，无情地冲击着他们的内心，让他们在精神上饱受折磨。

在病理科窗口工作的这段日子，我宛如置身于一个观察人生百态的瞭望台，每天都会目睹各种各样的场景。大量患者或家属带着焦虑、恐惧与迷茫等复杂情绪来到窗口，这些情绪相互交织，形成一股无形的漩涡。如何帮助他们在这股情绪漩涡中保持理性和平和，成为了我工作的核心内容。

洞察情绪：深挖情绪背后的深层需求

情绪本身并无好坏之分，它更像是我们内心需求的直观体现。患者和家属所表现出的焦虑，根源在于对未知的恐惧，以及对疾病不确定性的深深担忧。这种担忧常常使他们不由自主地往最坏的方向联想，进而陷入过度恐慌。这种消极情绪不仅严重影响他们的身心健康，也会对正常的医疗秩序造成干扰。

面对情绪激动甚至行为有些失态的患者，我首先会让自己迅速冷静下来。因为我明白，他们的这种行为，其实是内心焦虑的一种宣泄。这时，每一次耐心倾听，每一个关切的眼神，都能让患者和家属切实感受到被尊重、被理解。有的患者情绪激动，双手紧紧扒着窗口，坚决不让关闭；有的患者在得知恶性诊断结果后，瞬间情绪崩溃，泣不成声；有的患者获知诊断为良性，激动得非要下跪致谢。这些极端的反应，让我深刻意识到自己肩负的责任之重大，也清楚地认识到，单纯从专业角度进行解释远远不够，还必须从情绪层面给予他们足够的支持与安抚。

引导情绪：积极传递希望与理性

在充分理解和接纳患者情绪的基础上，我们需要运用科学知识和沟通技巧引导他们正确看待和应对病情。情绪管理的核心，在于转变我们的思维方式。因此，在与患者和家属沟通时，我们既要让他们认识到疾病的严重性，又要让他们看到现代医学的飞速发展和无限希望，从而引导他们以积极的态度面对疾病。

患者常常会对医院的规章制度提出质疑。比如，有的患者会问：“我自己的标本为什么不能带走？”还有患者质疑：“会诊给了你们报告，这不就相当于给了参考答案吗？”面对这些疑问，我们绝不能照本宣科，生硬地传达规定，而是要设身处地为他们考虑，深入剖析每项规则背后的缘由，将其中的利害关系解释清楚，真正消除他们心中的疑惑。值得欣慰的是，我们的努力得到了患者的认可。不少患者在经历了最初的焦虑与迷茫后，向我们递来了感谢信，对我们的耐心和专业表达由衷的感谢。这些饱含深情的信件，不仅是对我们工作的高度肯定，更是激励我们不断前行的强大动力。

基因检测热潮：新希望与新挑战

近年来，基因检测技术在临床应用中呈现出爆发式增长的态势。它就像一把极其精准的手术刀，能够穿透疾病的表面现象，深入挖掘其内在的分子机制，为癌症的靶向治疗、遗传性疾病的早期诊断等提供关键信息，给患者带来新的希望。然而，这项技术的广泛普及，也让许多患者和家属陷入了深深的困惑与焦虑之中。他们一方面对检测结果寄予了极高的期望，渴望从中找到治愈疾病的“金钥匙”；另一方面，又对检测过程、费用以及可能出现的结果充满担忧。

随着精准医疗理念的深入人心，越来越多的患者需要进行基因检测。这不仅为疾病的诊断和治疗提供了更为准确的依据，也给病理窗口的工作带来了新的挑战。我们需要引导患者正确看待检测结果，让他们明白基因检测并非治愈疾病的万能方法，既不能对其抱有不切实际的幻想，也不必过度焦虑或绝望，帮助他们树立战胜疾病的信心。

在病理窗口这个看似狭小的舞台上，我们每天都在见证生命的脆弱与顽强，深切感受患者和家属的喜怒哀乐，同时也目睹了医学技术的日新月异。我们必须时刻保持冷静的头脑和理智的心态，不仅要帮助患者缓解焦虑情绪，更要在他们心中种下希望的种子。未来，随着基因检测技术的持续发展，我们无疑将面临更多的挑战。但我坚信，只要我们始终保持同理心，用温暖和专业化解患者的焦虑，就一定能在疾病与希望之间搭建起一座坚实的桥梁，让每一位患者都能真切感受到病理的“温度”。