肺多形性癌1例（1）

abin 华夏病理 2024-11-29 7725 评论

[导读] 作者：abin 崔艳梅

本文介绍一例罕见的肺多形性癌（巨细胞癌成分），包括临床资料、冰冻诊断、石蜡切片最终诊断、免疫组化，并分享第5版肺癌WHO分类中的知识点。

男性患者，39岁。咳嗽，咳痰，胸闷7天。

CT检查（24-11-06）：右肺上叶结节，倾向恶性。

大体检查：右肺上叶组织：灰红灰褐色组织一块，大小约6.5x2.8x1.5cm，其内见一灰白灰褐色结节，直径约1.2cm，手术切缘长约6.5cm，肿物距切缘约1.9cm，选取1块做冰冻切片。

肺多形性癌1例（1） 图1.数字切片超低倍放大，示肿瘤全貌。

肺多形性癌1例（1） 图2.40倍放大，示肿瘤边缘为常见的腺癌模式。

肺多形性癌1例（1） 图3.为图2的局部，100放大，示肿瘤边缘为常见的腺癌模式，夹杂少数大细胞。

肺多形性癌1例（1）

图4.100倍放大，肿瘤中央，含有更多更大的肿瘤细胞。

肺多形性癌1例（1）

图5.400倍放大，显示大得吓人的巨细胞。

冰冻诊断：恶性肿瘤，主要为腺癌，夹杂少量巨细胞肿瘤成分。待常规石蜡切片和免疫组化进一步明确诊断。

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