3年前，那是2021年7月的夏天，30+我做出了对自己来说最重要的决定，报名陕西省住院医师规范化培训，志愿到西京医院病理科学习。 

事实上，同年年初我刚刚被任命为卫生院副院长，就像同事说的那样，可能过不了几年就有机会成为院长，但我知道自己不适合干行政，也不喜欢，我希望遵从自己的内心，做自己真正喜欢、感兴趣的事。

我是一名2015年五年制医学检验专业的毕业生，因为实习期的无心之举，机缘巧合就职于家乡基层卫生院。之前的六年在药房抓过药，做过健康扶贫专干，干过家庭医生签约，办公室行政，管过党建，参加过抗疫，核酸检测等工作，涉及到不同的工作领域，集药师、文员、医生、技师、党员身份于一体，每一项经我手的工作，都努力做到最好，也因此获得很多荣誉和奖励，要放弃一切，重新开始确实需要勇气！但比起抛家舍业，面临重新找工作，我更怕自己因为错过自己想要从事的职业而遗憾和后悔，我更希望自己在患者需要的时候能给予实质性的建议和帮助！更希望做最优秀的自己给孩子做最好的榜样！所以我选择重新出发！

可那个时候我已经是一个快三岁孩子的妈妈，考虑到孩子还小，我的父母意料之中表示反对，院领导、身边的同事都让我慎重考虑，很感谢当时老领导和同事们的关心，事实上这一选择是我对自己逐渐偏离医学专业领域的焦虑以及职业生涯的重新规划，我希望能到更大的平台，捡起自己已经快要淡忘的专业知识，去重新系统的学习病理知识，以后能有机会和我的大学老师一样成为一名优秀的病理医生。幸运的是，我的先生能坚定的支持我，本来就异地的我们，眼下他需要更频繁的回家，最终我的父母和公公也相继决定帮忙带孩子，是他们在这期间共同守护着我们的小家！

规培面试至今记忆尤新，李增山教授问了三个问题，问题一:为什么规培病理？答:因为兴趣和想要从事病理工作；问题二:能考执业医吗？答:能，2018年考的执业医，注册的检验病理专业；问题三:假如你的上级医师发出的报告有问题，初检是你，你发现了，你会怎么办？答:一方面，我是初学者，发现的问题不一定就是真的有问题，我会自己先学习，确认确实有不妥。另一方面，科室的教授很多，可以找其他教授再看看，如果确认有问题，我会积极联系主检老师重新复查病例。

通过面试的我，很快入科，参与大体标本取材，初检发报告，接电话解决咨询问题，收会诊，做会诊助理，自认为适应能力挺强的我，在最初的一年，依然有点崩溃。来到梦想中的平台，才发现，平台高，要求也高，需要做文献汇报，规培过程考核汇报，读片，而且后来均通过网络平台对外直播。这让从没病理工作经验的我措手不及。

在我还一头雾水的时候，王哲主任为我们上了入科第一课《如何做一名优秀的病理医生》，听科室的老师说这堂课，主任是雷打不动年年坚持，就为了给大家指明方向，快速适应新角色。看到科室全套WHO等等各类书籍，都盖着住培专用章，为科室对于规培生的重视感到高兴和震撼。

科室分配的责任导师李侠老师主动找我谈心，问了我的目标，想学的亚专科，搞得我还很不好意思，她告诉我先从基础学起，推荐先看组织学，直言知道每个系统正常的形态，才有可能判断出疾病异常，拿出硬盘给我拷了她手里的相关资料，第一次感受到来自科室的善意和温暖。 

我的第一次文献汇报足足准备了一个月，从没做过ppt的我，在李侠老师的指导下，从字体、字号的选择，汇报的设计，以及文献翻译上，一步步学习，虽然准备过程中闹出不少笑话，但最终经过反复修改和练习，我的第一次文献汇报圆满成功！

第一次取材，看着高年资美女住培医师淡定清洗送来带粪便的结直肠标本，我自个难受了半天，乳腺癌标本一刀一刀分叶状切开，我有种感觉是在切自己的乳腺，一刀一刀的那种。终于轮到我，当自己拿起取材刀时，手却抖的停不下来，怕破坏标本，左右比划，迟迟不敢下刀，一旁的高年资住培生，耐心指导，并分享他们的成长经历，感觉心里负担减少很多，甚至幻想自己变的和学长一样厉害，事实是现在的我确实成了当年的她们！

记得有一次冰冻取材，是一个皮肤肿瘤，需要看切缘，但是因为没有及时把多余的染液擦掉，导致晕染，后来在镜下，果然切缘无法准确判断，不得已重新取材，那次是被说的最重的一次。但也是那次，让我感到欣慰，幸好得到了深刻的教训，幸好我犯错的是一个比较大标本，有机会重新取材，如果是小标本，没有机会取二次切缘，那多可怕，直接会影响切缘的判断，间接延长手术时间，在那以后，遇到取切缘的标本，我一定会定好位，确定好方向，把墨擦干，和技术员主动沟通，保证冰冻取材质量，后来的冰冻取材再没有出现过失误。

第一次发报告，10个加快病例，其他人一个小时内就可以搞定得病例，我趴在显微镜上，瞅到下午2点主检催了，我才磨磨唧唧拿过去。虽然头晕脑胀，还是抢了个坐跟着主检审核自己的成果，只听颜老师来了句“嗯，看你的镜下描述感觉你会诊断，看你的诊断结果又觉得你好像不会”，听到这我表面上看似紧张担心，其实心里早就偷偷乐了！虽然只有一半的肯定，但让我对自己有了信心，她肯定不知道看似无心的肯定对于初学者来说有多重要，因为我知道目前这种情况出现的原因，究其根本，就是因为我不知道这些镜下表现对应的疾病是什么？或者那一类疾病可能会出现这种表现。我知道，假以时日，随着疾病的积累，我终将对号入座，掌握这些常见病。

第一次规培过程考核汇报，我的题目是卵巢肿瘤的取材，也是那次契机，我系统的学习了良性、中间性、恶性卵巢肿瘤，从大体入手，发现有些肿瘤的大体就可以提供给我们诊断线索，浆液性肿瘤多会出现乳头状结构，高级别浆液性癌通常为实性，性索间质肿瘤尝尝表现为淡黄色肉质状，透明细胞癌常表现为厚壁单囊，囊壁局部可见淡黄色附壁结节，也可以表现为实性，淡黄色胶冻样，交界性肿瘤常瘤体较大，内可见分隔，局部可有乳头，良性囊腺瘤，多为单囊，内含透明清凉液体或粘液。这才有了后面在诊断中结合大体判断肿瘤类型的意识。

规培一年后我迎来了自己的第一次读片，那时候我还不知道怎么读，读什么，所以第一次读片题目是导师定的，题目是《纵隔常见肿瘤的诊断及鉴别诊断》，我的指导老师是马世荣老师，她是淋巴造血系统亚专科，显微镜下手把手教我病变描述，为了便于理解她用了简单易懂的日常话语解释专业术语，镜下用光标指出每一种疾病的基本病变，排列方式，生长方式，细胞特点，免疫组化表达模式，分子特点。以及联系相应的鉴别诊断，区别要点，同时强调患者性别，年龄，部位对于疾病诊断的重要性。读片的日子渐进，因为发热被隔离在宿舍的我刚刚上岗，马老师却因为发烧隔离在家，读片的前一天晚上，马老师隔着屏幕在线上边听我讲边做最后的补充，发现问题及时修改，整个过程花了整整4个多小时，期间多次咳嗽不适，但她始终没有叫停，那一刻我就特别庆幸来这里，遇到她们特别值！

后来第二次读片是和程虹教授，这次是我自己定的题《骨肉瘤的诊断及鉴别诊断》，即使是周末，在出差，她也一张一张过ppt，能发现我自己都未曾注意到的细节，线上指导对病变的专业描述，后来读片反响特别好，也是那次读片我还获得了上海知名医院的邀约工作机会，虽然因为自己的选择没有去，但我很感谢教授对我的肯定，也感谢西京病理线上直播平台，让我有机会展示自己，遇见更好的自己。

规培第二年，通过主治医生考试，并有幸通过同等学力专硕研究生入学考试，迎来我规培阶段的第二个身份：同等学力专硕在职研究生，非常感谢省住培办、西京医院和空军军医大学，让我们有机会在规培期间和专硕研究生一起上课，兼顾临床与科研，还遇见了我的研究生导师张静教授！一位专注、负责，雷厉风行私下平易近人的妇科肿瘤病理专家。在科研的道路上为我指明方向，引导我迈向新的台阶。

在这里，我不用因为自己不会而苦恼，因为我的旁边有和我一样的病理小白，我更不会因为不会而惶恐，因为我的后面是强大的病理团队！有经验丰富的亚专科主治医生，也有实力雄厚的教授团队，我可以不用担心自己会不会被笑话，在这里提不出问题的才会不好意思。任何问题都有人愿意和你一起探讨，病理科的晚上总有爱学习的老师和小伙伴陪你学习，慢慢的，遇到书上没写的知识我会记得查文献，不认识的病，会在科室强大的病理数据库或病理读片平台找出来，反复学习，和大家共识！有幸见到很多少见病，并撰写了自己的第一篇文章。

我的室友经常打趣我，你们科真是把你们当自己人，过节的礼物从没拉下！说的没毛病！科室平时虽然忙了些，还有每月的月度考核，但我们是结业考前最淡定人，各方面能力肉眼可见的提升，3年的辛苦付出，是为了今后以更从容的姿态出场，这一趟没白来！

快结业时，主任了解到我找工作的事情，没想到，那么忙的一个人能主动帮我联系其他医院，不管最终是否成功，但他努力过，一位主任，能把一个规培生的事记在心上！我特别感动。结业颁发纪念杯时的真诚致谢和郑重期望，不绝于耳。

时间过的真快，目前我在细胞室轮转，将在不到2个月时间结束规培生涯，从未如此感到时间迫在眉睫，只能尽自己所能在这段时间最大程度的吸收知识，盘点盲区，利用仅有的时间好好学习！

记得多年前我曾发过一个朋友圈，“你是谁，比你遇到谁重要多了！”当时这句话是用来勉励自己，不去依赖别人，强调自己的主观能动性，而现在如果再发朋友圈，我希望是这样“你是谁很重要，遇到优秀的平台，优秀的团队更重要”！

感谢西京病理！三年栽培！今后定不负西京期望和嘱托！