[导读] 作者：刘成英
医生：你去当地医院病理科借下2年前手术标本HE切片和免疫组化切片。
病人：2年前做的手术，还会有标本吗？HE切片和免疫组化切片是什么？
医生：你回去切10张白片来做基因检测？
病人：白片又是什么？
对于站在病理科门前的你，听到这些是不是一脸迷茫呢？今天我就给大家来唠唠病理科的这些白片、HE切片、免疫组化切片到底是些什么片？
首先呢，我们要知道一般患者手术或者穿刺取下来的病变组织（也就是我们通常讲的“肉”）会送到病理科进行各种处理，将这块“肉”包裹在石蜡中，这个叫蜡块，蜡块是病理科的原始资料（如下图1），后面提到的HE切片、白片、免疫组化、特殊染色等病理科一系列检查都需要从这个原始资料--蜡块上切下来处理。
白片--是指未经染色的石蜡组织切片。用专业的切片机从蜡块上切下来薄薄的一张蜡膜（通常是4μm）（图2），然后贴在一个玻璃片（专业术语叫载玻片）上，就做成了白片（图3），白片上带有手术或者穿刺取下来的组织，白片可以用来做免疫组化、特殊染色或分子检测等，白片上的病理号对应着你的住院信息。
蜡卷--使用切片机把蜡膜切下来直接装在EP管中（图4），这些无需贴在玻璃片上且呈卷状的蜡膜即是蜡卷。蜡卷上同样带有手术或者穿刺取下来的组织。通常用于分子检测。
HE切片--经过不同的试剂将白片染色成红蓝相间的切片（这个就叫HE切片，如图5），根据这个HE切片，病理医生在显微镜做出疾病诊断。
免疫组化--病理医生根据HE切片显微镜下观察后需要再加做免疫组化或特殊染色来协助诊断，就需要将白片经过不同的试剂棕黄色的切片（这个就是免疫组化切片，如图6）
特殊染色切片--病理医生根据HE切片显微镜下观察有时还要加做些酶组织化学化学染色来协助诊断，比如抗酸染色（是否有结核菌）、PAS染色（是否有真菌）等（如图7）
资料室--我通常会说这是病理科的藏经阁。病理医生将病理报告发出后，这些蜡块、HE切片、免疫组化切片、特殊染色切片就会循着病理号储存在资料室，类似于“藏经阁”。蜡块、玻片就是藏经阁里经书，后续的病理诊断以及相应分子检测都需要借助这些经书来进行。门诊患者资料保存15年，住院患者保存30年。因此，蜡块、玻片是病理诊断的重要材料保证，它是病理科的至尊宝贝，不能随意被借出。如必须借出，使用完后也必须要归还。
温馨提示：如果你要去外院会诊，病理资料是很重要的需要提供的一部分资料，建议一般应咨询外院医生，以便提供足够的适合的玻片资料；如果无法预先联系外院医生，一般会诊要求提供：
1.原病理报告单；2.HE切片及免疫组化染色片；3.白片10-15张或蜡卷。4、当您拿着白片或蜡卷进行分子检测时，需要带上相应的HE切片，以便评估所提供样本是否满足检测的需要。5、以上资料不需要特别低温保存，玻片保证不摔碎即可，如果是白片只需保证不刮蹭，以免破坏白片上的组织影响后续检查。
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