▌作者：赵虹 山东省德州市立医院病理科
前几天遇到一个病人来借片子。病人是本院的一个职工，可是我并不认识他。按照规定让他交押金时，无论如何他也不肯交押金。押金只是一个手续，目的是为了让患者及其家属将借走的片子归还，便于日后整理归档及方便借阅。
我问了问病人他的住院时间，大概是一年之前了。于是我在电脑上搜索，很快结果出来了。原来他当时住院病理结果是结肠癌，而且肿物很大，溃疡型的，肿物切面积大约8.0×3.5cm了。说实话，在肠壁上，这么大的恶性肿物也是比较少见了，所以虽然过去一年了，但是我还是有印象，只是不知道病人是我们医院的职工而已。我问他为什么借片子。都过去这么长时间了，肯定该做的治疗都做完了，而且典型的病例，没有什么疑难的，没必要这时候会诊啊。
病人很健谈，言语中也流露出不满。原来前一阵我们医院职工查体了，出来结果他的肿瘤标志物高了一些，但也不是高得很厉害，其他检查都没事。但是当时发现肿物时他已经出现转移了。他自己害怕，不放心，又找天津肿瘤医院的专家给看了看。结果专家在治疗上发表了与我们临床医生不同的看法。病人就着急生气了。
关于临床治疗我不懂，并没发表意见，只是安慰了他一下。也许事情并不像他想象的那样。然后他自己说起来得病的经过。这个病人平时经常喝酒，有一阵老是拉肚子，找我们医院消化内科老医生看看，他也想做个肠镜。但是这位内科医生跟病人是老朋友了，随口说了句，做什么做，做肠镜也挺受罪的，于是给他开了点药，他当时吃了药也管用，可是过了一阵又犯了，这样前前后后拉肚子有一年多的时间。病人老家是哈尔滨的，过年回老家，又犯病了，当时在老家哈尔滨的医院看了，医生给开了个钡餐检查，做完检查他就赶上有事在外地待了一年多，后来也知道钡餐检查结果了，没发现什么问题。中间仍然有时会拉肚子，但是检查结果没事，他也没往心里去。这样拖了有三年的时间，后来越来越严重，便做了肠镜检查。这下发现了问题。活检是在外院做的，需要住院手术治疗，因为他的老婆和孩子都在这边，况且他是我们医院的职工，于是住在了我们医院。我终于知道为什么他的肿物长得有这么大了。
这个病人走了以后，引发我对规则的一些思考。这个病人始终没有意识到，他自己本人正是不守规则的受害者。社会上总是有那么一些人，不是因为他的学识而受人尊重，只是因为他的权力欲、控制欲，总是想让自己显得与别人不同，而享受一些特殊待遇。想起前一阵在微信圈里疯狂传播的“北京野生动物园老虎吃人事件”，被咬者无视在野生动物园自驾者不能不经允许就私自下车的规则，结果被老虎拖走。还有一些圈子里流行的潜规则。而且在我们的工作中，我相信很多人都有这样一个感觉，越是熟人越容易出问题，其实还是他们没有遵守规则。其实越是遵守规则，事情就相对简单。越是不遵守规则，迟早有一天吃亏倒霉的是他自己。
想想我们医院的这个职工，如果不是和内科大夫私人关系很好，按照医疗规则，就会给他开个肠镜检查，消化内科大夫都知道肠镜是看得最清楚的肠道检查项目，除非是客观条件不允许。
老虎吃人事件也确实从一方面反映了我们规则意识的淡漠，国家现在不允许“医闹”事件私了，实际也是在培养人们的规则意识，上海这个大都市的飞速发展也是跟规则意识强分不开的。
原来我们很多人都以为自由就是放纵，就是为所欲为，其实真正的自由是遵守规则之下的自由。如果我们规律生活作息，每天该运动就运动，不吃那些对自己身体伤害大的东西，那么我们就会享受一个好身体带给我们的自由，而不会等到健康失去时才发现即使花多少钱也买不回健康的身体。
遵守规则是一件很简单的事，可是很多时候我们把简单的事变复杂了。而且以为这种复杂就是简单。
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