[导读] 央视网消息 国家医保局日前印发《“医保病理云索引”编码规范》，针对病理数据标准不统一、流通不顺畅等行业痛点，编制全国统一的病理数据索引，为患者每一次病理检查生成全国通用、唯一的专属“身份证”，推动各医疗机构病理数据真正“活起来”“跑起来”“用起来”，破除跨区域、跨机构数据共享壁垒
病理诊断是临床疾病诊断的“金标准”。无论是判定肺磨玻璃结节是良性还是恶性，还是确定肿瘤的原发或转移性质，最终都要依靠病理切片分析得出定论。病理诊断结果直接决定手术范围划定、放化疗方案制定、预后评估等关键诊疗环节，是肿瘤、肝病、肾病等疑难病症精准救治的核心依据。
然而长期以来，国内病理数据深陷“孤岛困境”。传统病理检查依赖实体玻璃切片，即便部分机构完成病理数字化升级，也因设备不兼容、数据格式不统一，导致数字切片图像、病理报告等核心数据“困在院内、锁在科室”，难以发挥数据价值。患者跨机构就医时，需携带病理切片辗转多地，切片借阅、归还往往耗时两到三周。医疗机构之间无法依托共享的病理检查数据开展常态化远程病理会诊，上级优质数据资源也无法有效下沉基层。
为彻底打破病理数据共享壁垒，国家医保局搭建全国医保病理云体系，编制“医保病理云索引”编码规则。本次发布的“医保病理云索引”共设8个部分，总长79位，通过大写英文字母、阿拉伯数字按特定顺序排列表示。具体结构为：证件类型代码—证件号码—就诊类型代码—病理申请单号—病理号—申请病理检查时间代码—检查机构代码—病理申请类别代码。
其中，证件类型与号码锁定患者主体身份，就诊类型区分门诊、住院等诊疗场景；病理申请单号、病理号、检查时间、检查类别精准定位单次检查数据；检查机构代码明确诊断报告出具主体，全方位保障病理数据规范归集、精准匹配、安全共享。病理申请类别代码以1位数字区分：1代表常规病理，2代表术中冷冻病理，3代表细胞病理，4代表免疫组化病理，5代表分子病理，6代表病理会诊，7代表尸检病理，8代表其他。
国家医保局于2026年8月14日正式印发该规范，通知自印发之日起实施。这是继“医保影像云”之后医保数字化建设的又一标志性成果。
该政策于病理医生而言，一是诊疗效率大幅提升。 统一索引打破地域与医疗机构层级壁垒，病理医生可在线调取患者跨机构历次病理检查档案。大型医院病理科可精简诊疗流程、提升诊疗效率；基层医疗机构病理科可高效对接优质专家资源，依托标准化数字切片和AI辅助诊断减少人为判读误差，提升诊断准确率。
二是行业数字化转型加速。 当前国内超95%医疗机构病理科尚未实现数智化升级。编码规范的落地将激活全国数千家医疗机构病理科数字化改造升级市场，推动病理数字化切片扫描、AI辅助诊断、病理信息系统等产业链产品迭代普及。病理医生将告别传统显微镜加纸质报告的单一工作模式，迎来数字化、智能化的全新诊断时代。
三是科研与质控能力增强。 病理数据实现全国互联互通后，病理医生可依托标准化数据集开展多中心临床研究、疾病谱分析等工作。统一归集的疾病诊断、肿瘤分型等数据，将为病理学科研和临床质控提供坚实的数据基础。
于患者而言，告别“切片奔波”，节省时间与费用。 以往患者跨机构就医，需向原就诊医院借出病理切片，携带实体玻璃片辗转多地，用完后还需归还，整个过程往往耗时两到三周。实施统一索引后，全国病理数据互联互通，医疗机构可在线调取患者全生命周期病理档案。群众无需携带实体切片异地奔波，有效节省就医时间与经济成本。
-避免重复活检，减少身体创伤。 过去因病理数据无法跨院调取，部分患者不得不在新就诊医院接受重复活检。这不仅增加了医疗费用，更给患者带来额外的身体痛苦和风险。统一索引实现病理数据跨地域、跨机构快速精准调取后，这一问题将得到根本性解决。
-异地就医更加便捷。 无论是跨省求医还是跨市转诊，患者的病理检查数据都能实现“秒级调阅”。病理诊断这一临床“金标准”数据不再被锁在单一医院的科室里，而是真正成为患者可随身“携带”、全国通用的数字资产。
据了解，国家医保局将坚持“码库结合”，编制配套标准化数据集，统一归集疾病诊断、肿瘤分型、结算等数据，指导各地分批推进病理数据云端归集共享。《“医保病理云索引”编码规范》的出台，既是回应群众跨院就医重复检查的民生关切，也是医保治理向数字化、精细化迈进的关键一步。
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