[导读] 编译整理:强子
表2. 涎腺细胞病理主要模式
表3. 部分涎腺肿瘤的重要细胞病理特征
图例赏析
图1. (上)正常涎腺的模式,表现为有序、葡萄串样构型,这是腺泡的特征。肌上皮和导管上皮较难识别。(左下)一例黏液囊肿的黏液囊性模式。罕见巨噬细胞,背景为大量稠厚的细胞外黏液。(右下)一例低级别黏液表皮样癌中的黏液囊性模式,可见具有非典型的黏液细胞,背景为稀薄黏液。
图2. (左上)一例Warthin瘤的非黏液囊性模式。囊内容物为特征性的蛋白样、颗粒状髓系及巨噬细胞和淋巴细胞。(右上)一例转移性鳞状细胞癌中的非黏液囊性模式。注意其中致密蓝染的胞质及显著增大的细胞核,且核型和轮廓不规则。(左下)一例腮腺内反应性淋巴结的富于淋巴细胞模式,可见形态多样的淋巴细胞、淋巴小结及簇状淋巴细胞。(右下)一例Warthin瘤中的富于淋巴细胞模式,表现为伴淋巴小结的混合型淋巴细胞背景中,有呈簇状、黏附性表现的嗜酸性细胞。
图3. (左上)一例多形性腺瘤中的基底样模式,可见位于纤维软骨黏液样间质中的导管细胞及肌上皮细胞。(右上)一例腺样囊性癌中的基底样模式,可见细胞核深染、胞质稀少细胞形成的黏附性簇状结构,混杂有无细胞的透明样间质小球。(左下)一例神经鞘瘤中的梭形模式,梭形细胞的细胞核卵圆形、拉长,无非典型,位于紫红色基质内。(右下)一例多形性腺瘤中的梭形细胞模式,可见程度不等梭形表现的肌上皮细胞。
图4. (左上)一例Warthin瘤中的嗜酸性模式,可见嗜酸性表现的上皮细胞呈有黏附性的簇状,细胞核圆形、规则,胞质丰富,致密、颗粒状。(右上)一例涎腺导管癌中的嗜酸性模式,为非典型的多边形细胞呈有黏附的簇状结构,细胞核偏心,核仁显著,胞质丰富,呈致密颗粒状。(左下)一例涎腺导管癌中的多形性模式,可见肿瘤细胞的细胞核具有高级别特征,细胞核具有显著多形性。(右下)一例恶性黑色素瘤中的多形性模式,肿瘤细胞的细胞核大小不一、显著拉长,核仁显著。
--未完待续--
往期回顾:细胞病理学中的Pattern(一)
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