[导读] 来源:病理科周全医生;作者:周全
病理报告经常会出现这样的字眼:
……,符合(考虑为、倾向、不除外……)xxx诊断。
百度百科显示:
符合: fú hé ;基本解释:与存在的式样、形式或标准一致。
考虑: kǎo lǜ;基本解释:思考、探索问题,对出现的事情做出无声的推测推演及辩论,以便做出决定。
倾向: qīng xiàng;基本解释:层面上与走向线垂直并沿斜面向下所引的直线叫倾向线,倾向线在水平面投影的方向即倾向。可以引申为“偏向赞成”。
不除外:这个修饰词很特殊。百度百科里只收录了“除外”,百度网页里以“不除外”为关键词,搜出来的都是和医生/医学术语相关。那我们来看看“除外”。
除外:chú wài,基本解释:在范围以外,表示不计算在内。
照此推断,不除外意味着“不在范围以外”。
见到异型细胞,符合腺癌。意思:病变与腺癌的式样、形式或标准一致。暗示:诊断有信心,临床可以依据这份报告治疗。
见到异型细胞,考虑为腺癌。意思:经过思考、鉴别诊断、联系临床,对病变做出无声的推测推演及辩论,决定它是腺癌。暗示:诊断信心不足,需要影像、检验、临床等其它指标支持。
见到异型细胞,倾向腺癌。意思:如果“平行”是肯定,“垂直”是否定,“倾向”位于第一象限,是在0°-90°之间。如在0°-45°之间,则偏向赞成。暗示:诊断没有把握,可能直觉的色彩更浓一些。请一定结合其它指标,不要依赖这份诊断。
见到异型细胞,不除外腺癌。意思:腺癌不在范围外,可能在范围内、也可能刚好压线。暗示:抱歉啊,诊断很没信心,我也说不清啊。
病理诊断很重要,但病理诊断标准却很“主观”。病理医生希望自己的知识、见识、思考能够对患者有益,也希望诊治团队中的队友能够充分了解病理诊断的“信心度”,有助于队友更审慎地对待病理报告。
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