当人体的某个部位发生病变时，医生通常会取下一块或几块病变组织，送到病理科检验，然后说：等病理。
等病理这三个字，相信很多人第一感觉就是，自己可能“不幸中招”了，天要塌下来了，往后的日子要怎么办才好......
小编想告诉大家，千万不要慌！深呼吸！！只是疑似，淡定淡定！！！在我们得到初步的影像学检查后，最重要的是进行病理的确诊。肿瘤科流传一句话：“世界上最幸福的事情就是，你的肿瘤是良性的！”这个良性的结果就需要病理科医生来告诉我们。
因
为
外科医生眼中的世界
内科医生眼中的世界
病理科医生眼中的世界
So，
只有病理科医生才能透过疾病的表象，
揭开最深层次的生命密码。
所谓病理，也就是疾病发生的原因、发病原理和疾病过程中发生的细胞、组织和器官的结构、功能和代谢方面的改变及其规律。病理检查的意义可以用两个方面概括：①对于疾病的明确诊断，就是明确“疾病是什么”；②直接关系到对治疗方案的选择以及对病情预后的判断，也就是“该怎么办”。
在由多学科组成的临床病例讨论会中，通常由病理医生在会诊讨论的最后，公布病理诊断结果，一锤定音，揭开疾病表现的谜底。因此，医学界认为“最后一句决定生死的话，一定是要由病理医生来说的。”病理诊断又称“最后诊断”，病理医生被称为“医生的医生”。
正当病理科医生沉浸在妖艳的病变组织中“捉妖寻魔”时，“叮咚”，有病人找上门来。在病人眼中，病理科医生是这样的：
病人：“能帮我复印一下病历吗？”
病理科医生：“复印要去病案室，这是病理科。”
病人：“哦，原来是病理科啊，能帮我复印一下病历吗？”
病理科医生：“。。。。。。”
病人：“报告什么时候能出？”
病理科医生：“常规报告需要3-5个工作日，其他特殊检查可能需要更长时间。”
病人：“化验个东西你们不会快点做吗？怀疑癌你知道吗？延误了治疗你负责吗？你们的医德呢？”
病理科医生：“。。。。。。”
上述情况发生在病理科已经司空见怪。很多人并不了解，病理科医生是怎么工作的，为什么一份病理报告要等那么久？他们每天都在忙些什么？
小编带大家走进“神秘”的病理科
病理科工作从标本接收开始，手术取下的标本由术者倒入固定液后，送至病理科签收查验。标本的固定需要6-24小时，所以当日手术的病人标本，病理科第二天才能开始取材。然后，还要经过脱水、包埋、制片及最终的病理诊断等多个环节。
仅制片环节就需要经过40余道技术步骤，耗时十几个小时，任何一个环节处理不当，都会影响切片的清晰度，导致病理医生对细胞的形态观察不清，影响病理诊断结果的准确性。因此，一刻都不能掉以轻心。
除了切片制作周期的时间限制外，在显微镜下的诊断过程，完全依赖病理医生的专业经验，任何机器不能取代，也需要时间。所以，病理检查不同于普通抽血化验项目，一般常规的病理检查就需要3-5个工作日。
除常规石蜡切片外，病理技术还包括免疫组织化学技术、基因检测、PCR等，在加做这些检测时，大约还需要3～5个工作日的时间。对于一些疑难病例，需要进一步做工作并进行科内疑难会诊，也会造成报告的延期。
但是，有一种特殊的术中冷冻切片检查，倒是立等可取，它可以在20～40分钟之内获得病理诊断结果。顾名思义，“术中”指手术当中；“冷冻切片”指检查过程中，要将切除的组织放入-20℃左右的冷冻切片机中，使组织迅速冷冻变硬后进行切片。然而，术中快速切片检查，也有慎用和不宜应用范围。
当然还有一些患者，在术中冷冻检查中不能明确诊断的，通常需要采用“分两步走”的手术方案：第一步是将肿块按照良性病变的手术范围进行局部切除；第二步是根据常规病理报告结果，决定患者是否需要进行第二次扩大范围的手术。
病理诊断虽说是金标准，但是其受很多因素的影响，某些时候会存在一定的局限性。比如，送检组织的局限性，来自于诊断医生的局限性，受医学发展的局限性等等，在这些条件的制约下，要求病理诊断100%正确显然是不合理的。
但是，为努力提高疾病诊断的准确率，我院从今年6月份起，不仅加大设备仪器的投入，引进最新的染色封片一体机、全自动脱水机、显微镜等，而且还特邀南京鼓楼医院病理科3位专家定期来院指导工作。
南京鼓楼医院病理科专家介绍
徐新运：副主任医师，医学硕士
2005年获得四川大学基础与法医学院硕士学位，自2005年8月参加工作以来，以第一负责人获得国家发明专利1项，在统计源以上学术期刊发表论文30余篇：其中以第一作者或通讯作者发表论文10余篇。
主要研究方向为中枢神经系统肿瘤、消化系统疾病、呼吸系统肿瘤以及头颈部肿瘤等。
陈洁宇：主治医师 医学博士
南京鼓楼医院病理科质量主管 、诊断组组长、南京大学医学博士。
擅长淋巴造血系统、中枢神经系统、消化系统病理诊断。2015年以来每年独立诊断术中快速冰冻、活检及手术切除标本9000余例。2012年曾至上海复旦大学附属肿瘤医院学习淋巴造血系统病理。
专业特长：淋巴造血系统、中枢神经系统、消化系统病理诊断。
专业审核 | 病理科 李雪梅
部分素材 | 来源网络
编排 | 党委工作部
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