高级别前列腺上皮内瘤变（HGPIN）是明确的癌前病变，经过学者多年的潜心研究基本定型，但临床工作中还存在许多问题，本次课程的目的是澄清基本诊断问题。
HGPIN低倍镜下有层数增加、染色加深及结构复杂等特征，其中以生长方式最为重要。生长方式不具预后价值，而是在鉴别诊断中有重要意义。HGPIN常见生长方式有四种，即扁平、簇状、微乳头及筛状，这就是其中一个基本点，即坚持四种生长方式。
HGPIN高倍镜下具有核大、深染及核仁等特征，其中核仁是最重要的诊断标准。公认核仁的诊断标准有四个，以10%和20倍为主流观点，综合两者的折中方案可能更加保险。不论标准怎样，核仁对于HGPIN的诊断意义重大，这就是所说的以仁为本，也就是一个中心，即以核仁为中心。
HGPIN免疫组化上可应用抗体较多，最重要的抗体不外乎是基底细胞标记物及AMACR。HGPIN中基底细胞层可以连续、不连续或消失，注意不能妖魔化消失这种非常少见的现象。免疫组化具有重要的辅助诊断价值，也是另一个基本点，即坚持免疫组化。
总之，HGPIN诊断概要就是一个中心，两个基本点，即以核仁为中心，坚持四种生长方式，坚持免疫组化。
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