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中国CAP认证实验室甲状腺穿刺细胞学TBS报告系统经验及与组织学诊断、BRAF分子检测对照分析

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出处:

Baowen Zheng,Matthew A.Zarka,Congde Chen,et al.The largest CAP-certified Chinese reference laboratory experience with the Bethesda system for reporting thyroid cytopathology : correlation with histologic and BRAF data.[J]. Journal of the American Society of Cytopathology ,2017

简介:

甲状腺细针穿刺(FNAB)在中国大部分地区还未广泛使用。为此,我们对中国最大的CAP认证实验室大宗的甲状腺细针穿刺标本进行总结,这些标本均采用Bethesda系统(TBSRTC)来判读报告。

材料及方法:

收集广州金域2014-2016年间全部甲状腺细针穿刺标本进行回顾,并对有组织学随访及BRAF结果的病例进行分析。

结果:

本组共有7355例甲状腺细针穿刺标本。平均年龄为48.03岁(从5岁-90岁)。其中875例(11.9%)报告为“不能诊断”,4041例(54.9%)为“良性”,736例(10.0%)为“未明确意义的不典型增生/滤泡性病变(AUS/FLUS)”,53例(0.7%)“可疑滤泡性肿瘤”,615例(8.4%)“可疑恶性”,1035例(14.1%)“恶性”。552例有组织学随访:“AUS/FLUS”13例中的8例(61.5%)、“可疑恶性”212例中的195例(92.0%)、“恶性”325例中的320例(98.5%)经组织学诊断为恶性。578例进行了BRAF分析,其中60例有组织学随访:组织学为良性的4例及滤泡腺瘤1例BRAF均阴性;甲状腺乳头状癌(PTC)55例中37例(67.3%)BRAF阳性。对甲状腺细针穿刺判读不确定者,BRAF基因突变检测有100%的阳性(恶性)预测值。

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