导读：早发现，早治愈。癌症标志物在癌症的早期发现中有着重要的意义。本文盘点了新近发现的肾癌、非小细胞肺癌、头颈鳞状细胞癌、胰腺癌和肝细胞癌的标志物。

1.肾癌标志物：AQP1和PLIN2 

如果在癌症转移之前，人们就能较早地诊断出肾癌，那么80%的患者会存活下来。然而，较早的肾癌诊断至今仍然是一大挑战。在一项新的研究中，美国研究人员发现肾癌患者的尿液样品中，蛋白AQP1和PLIN2的水平都提高了，而在健康人的尿液中，这两种蛋白的水平都未上升，更重要的是，在患有其他癌症类型或其他肾脏疾病的患者尿液中，这两种蛋白的水平都未上升。基于这两种蛋白检测早期肾癌的准确率超过95%，而且在非癌的肾脏疾病中，未检测到假阳性。(JAMA Oncology, May2015, 1(2):204-212, doi:10.1001/jamaoncol.2015.0213)

2.非小细胞肺癌标志物：丙酮酸羧化酶 

在肺癌中，非小细胞肺癌(NSCLC)占绝大多数。即便能够在早期检测到，NSCLC患者的5年存活率也小于50%。在一项新的研究中，美国研究人员发现在NSCLC患者的癌组织中，一种被称作丙酮酸羧化酶的代谢酶过量表达。(Journal of ClinicalInvestigation, 2 February 2015, 125(2):687-698, doi:10.1172/JCI72873; 2February 2015,125(2):495-497, doi:10.1172/JCI79188.)

3.非小细胞肺癌标志物：AKAP4 

在一项新的研究中，来自美国和中国的研究人员鉴定出蛋白AKAP4可作为一种潜在的生物标记物来有效区分患有非小细胞肺癌(NSCLC)的人和未患有NSCLC的人。(Kiranmai Gumireddy et al. AKAP4is a circulating biomarker for non-small cell lung cancer, Oncotarget, 13 May2015)

4. 非小细胞肺癌标志物：二乙酰精胺 

早期诊断是治疗肺癌的关键。对有肺癌风险的病人进行定期的低剂量CT扫描能够较早地确诊这种疾病。但是这些测试比较昂贵，而且病人通常需要接受X射线辐射。在一项新的研究中，美国研究人员通过分析确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)几个月或几年前的病人血液样品，发现一种被称作二乙酰精胺(diacetylspermine)的分子在被确诊为非小细胞肺癌6个月前的病人血清样品中几乎是健康人中的2倍。当与一种被称作pro-SFTPB的蛋白组合使用时，这种预测早期非小细胞肺癌的准确性可从70%提高至80%。(Journal of Clinical Oncology, 10September, 2015, 33(26), doi:10.1200/JCO.2015.61.7779)

5.头颈鳞状细胞癌标志物：MED15 

头颈鳞状细胞癌(HNSCC)是世界第六大最常见的癌症，其高复发率和高早期转移率每年导致约350000人死亡。在一项新的研究中，德国研究人员对113例原发性HNSCC组织、30例复发性HNSCC组织、85例淋巴结转移以及20例正常鳞状上皮组织对照样本进行分析，发现蛋白MED15在35%的原发性HNSCC组织、30%淋巴结转移和70%的复发性HNSCC组织中过表达，而在对照样本中没有或者低表达。这表明MED15是复发性HNSCC的一种潜在标志物，并有希望成为复发性HNSCC的治疗靶点。(The American Journal ofPathology, April 2015, 185(4):1114-1122, doi: 10.1016/j.ajpath.2014.12.010) 

6. 胰腺癌标志物：microRNA 

在美国，因患癌而死亡的病例中，胰腺癌排第四位。当前还没有方法能够在早期准确地诊断这种癌症，因此当被确诊时，患者已处于癌症晚期。在一项新的研究中，美国研究人员通过测量44名胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinousneoplasm, IPMN)患者和25名健康人血浆样品中88种microRNA的水平，结果发现30个microRNA可用来区分IPMN患者和健康人。他们还鉴定出5个microRNA可用来区分高风险IPMN和低风险IPMN。(Cancer Prevention Research,September 2015, 8(9), doi:10.1158/1940-6207.CAPR-15-0094)

7. 胰腺癌标志物：LYVE1、REG1A和TFF1

在一项新的研究中，英国科学家通过分析192名胰腺癌患者、92名慢性胰腺炎患者和87名健康志愿者尿液，发现相比于健康志愿者，胰腺癌患者尿液中的三种蛋白LYVE1、REG1A和TFF1的浓度发生上升，而慢性胰腺炎患者尿液中的这三种蛋白的浓度要比胰腺癌患者尿液中的显著下降。利用这三种蛋白检测I期和II期胰腺癌患者的准确率超过90%。(Clinical Cancer Research, 1August 2015, 21(15):3512-3521, doi:10.1158/1078-0432.CCR-14-2467)

8. 胰腺癌标志物：CA19-9和CA125 

英国研究人员发现两个血液肿瘤标志物CA19-9和CA125的组合，可作为胰腺癌的早期筛查工具，提前最长2年诊断胰腺癌。鉴于胰腺癌患者五年以上的生存率仅仅只有4%，这项发现令人兴奋。(Clinical Cancer Research, 1February 2015, 21: 622; doi: 10.1158/1078-0432.CCR-14-0365) 

9. 肝细胞癌标志物：不同铜同位素和硫同位素浓度差异 

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)是一种最为常见的原发性肝癌。在全球，HCC每年杀死60多万人。已知癌症会影响人体中的铜调节。在一项新的研究中，法国研究人员测量了23名男性HCC患者和20名健康人血液中不同铜同位素(65Cu和63Cu)的比值。他们发现前者的63Cu要比正常人中的65Cu多大约0.4‰。这种差异也体现在硫同位素32S和34S上：HCC患者血液中的32S要比正常人血液中的34S多大约1.5‰。这意味着HCC患者血液中富集某些同位素。研究人员希望，人们有可能基于同位素差异，开发出新的诊断HCC的血液检测方法。(欧洲地球化学协会,http://www.eag.eu.com/about/media/possible-test-for-liver-cancer/)

（来源：生物探索）