头颈部病理十大-巢状结构病变十大鉴别诊断（一）

C82325432 华夏病理 2023-05-29 3810 评论

[导读] 编译整理：魏建国，王强

近日，《Head Neck Pathol》杂志组织发表了十篇以“Top 10”为题的头颈部病理鉴别诊断综述性文献。这组文献每篇针对一个或一类病种，详尽讨论其鉴别诊断中的十个病种或十个问题。这一系列文章的总结性很强，对临床病理诊断具有重要指导意义。为帮助大家更好的了解及掌握，我们选择其中的重要知识点编译介绍如下。

本期编译介绍的，是俄亥俄州立大学病理专家Lott 和克利夫兰医学中心病理专家Chute撰写的头颈部巢状结构病变十大鉴别诊断。

头颈部的巢状病变

头颈部很多肿瘤的描述中，都有巢状的说法，但具体鉴别可能有一定难度。首先，“巢状”具体是指什么？有的作者用“巢状生长”来描述梁状结构、器官样生长、甚至用于描述细胞呈条索状表现。本文中的巢状生长，是指“排列呈小团状的细胞簇，其间有血管网或间质网，无管腔或腺体形成”。

根据上述定义，对头颈部病变来说，有很多肿瘤性和非肿瘤性病变需要鉴别。了解这一生长方式，对普通病理医师、甚至头颈部专科病理医师的诊断和鉴别诊断都会有帮助。本文将头颈部“巢状生长”病变大致分为伴神经内分泌分化、鳞状分化、甲状腺滤泡细胞分化、其他四部分进行分析，详见表1。

头颈部病理十大-巢状结构病变十大鉴别诊断（一）