“政府决定多点执业不需要医院审批有多深的背景我不讨论，但是对于这件事情，医院的院长是非常的被动，需要转变观念。接下来怎么办，我们虽然没有审批权，但是有管理权，我可以明确我们医院任何一个人员到外面多点执业必须向医院报告。”2014年9月5日，在辽宁本溪召开的首届大型公立医院发展论坛上，北京同仁医院院长伍冀湘在主题为“新形势下大型公立医院的使命与责任”圆桌讨论上，透露了北京多点执业的未来动向，并就多点执业问题与参会的嘉宾进行了深入探讨。
在围绕如何为公立医院创造科学规范的运行环境话题上，健康报副总编辑周冰认为，在大医院工作医生若要多点执业，会遭遇一个尴尬的问题：医生是单位人还是社会人？如果是单位的人的话，医生所有的行为和工作除了休息以外都应该属于单位，医院要对医生负责全额奖金、养老、保险等福利保障，医生出了医疗事故医院负责帮助解决。但是如果医生成了社会人，医生与医院可能就是契约关系，国外的医院和医生的关系大都如此。大型公立医院培养的医生，负责医生的奖金、福利，但是他们能不能像社会人一样，一个星期在医院出几回门诊，然后还可以去其他医院多点执业？这就涉及到今后医生人事制度改革。
在多点执业医生与医院关系的问题上，伍冀湘爆出重磅消息：“多点执业在北京可能要马上就要放开，放开到什么程度呢？据说是医生不需要跟现在受聘的医院申请，只要有单位进行接收，有人愿意让他在其他医院执业，医生就可以去其他医院。”
伍冀湘说：“政府决定多点执业不需要医院审批有多深的背景我不讨论，但是对于这件事情，作为医院的院长是非常的被动，要转变观念。接下来我们怎么办，我们虽然没有审批权，但是我们有管理权，我可以明确我们医院任何一个人员到外面多点执业必须向医院报告，向医院报告以后签的合同是全职还是兼职由医院来决定，如果医生牺牲了休息的时间到外面多点职业我可以算你全职，但是平常从周一到周五，不跟医院打招呼那么是不允许的。”
四川大学华西医院党委副书记李正赤认为，如果医生是社会人，多点执业没问题。如果是单位人，单位对你工作的安排，应该是非常满的，医生在规定的上班时间是不可能有时间去别的地方执业的，医生出去以后还面临一个安全相关的流程问题。与国外不同，国内大型公立医医院出了医疗故事，第一责任人是医院、院长，然后才是医生。多点执业以后医生就是第一责任人，所以在这些体系没有建立起来的时候，医生多点执业还要慎重。
就伍冀湘介绍的北京卫计委关于多点执业即将开始的政策，李正赤当即表态：“作为公立医院的院长，如果我给我的医生发的奖金不够高的话，医生要是有途径能找到其他更高额的回报，我没意见。但是如果医生没了北大、协和这样的光环，那么医生可能就不值钱了，我相信医生们会非常慎重地看待大医院的品牌的。”
李正赤还表示，通过多点执业来促进优质资源向社区的辐射，要考虑实质的操作。大医院每天门诊量居高不下，医生哪有时间去基层医院进行帮扶？第二，进行分级医疗必然要走医联体的道路，那么医联体内应该有一个市场的组织形势在其中。现在如果想通过多点执业让医生到基层去，首先要解决医生待遇的问题，这样医生才有动力下基层。现在大型医院人满为患的情况下，通过多点执业想让医生下基层，还是十分困难的，政府层面仍然缺乏一个分类的指导。
中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇认为，医生只有闲着才能出去，但是目前医生闲不下来。多点执业的认识程度和我国国情下如何推多点执业是两个不同的概念。这是一个整体的架构，我国目前在推进多点执业的根本途径仍然没有解决。
在线投稿
共0条评论