WHO肿瘤分类第5版-女性生殖学习笔记3 卵巢浆液性囊腺瘤、腺纤维瘤和表面乳头状瘤

abin 华夏病理 2021-01-19 2023 评论

01. 卵巢浆液性囊腺瘤、腺纤维瘤和表面乳头状瘤

定义

这三种肿瘤是由类似输卵管上皮的细胞组成的良性浆液性肿瘤。

ICD-O编码

8441/0

ICD-11编码

2F32.3 浆液性卵巢囊腺瘤

2F32.Y & XH5ZB5 其他特指性卵巢良性肿瘤&浆液性腺纤维瘤NOS

2F32.Y & XH38C4 其他特指性卵巢良性肿瘤&浆液性表面乳头状瘤

相关命名

无

亚型

浆液性表面乳头状瘤；浆液性腺纤维瘤NOS；浆液性囊腺纤维瘤NOS

部位

卵巢

流行病学

患者呈现广泛的年龄范围。

临床特征

患者常表现为卵巢肿块相关症状，或偶然发现。

病因学

未知

发病机制

DNA拷贝数改变可能见于间质性纤维瘤细胞并且罕见于上皮细胞。

大体检查

肿瘤大小差异很大。囊腺瘤的内外表面光滑，可分隔成多房囊肿，内充水样液体。囊肿<1cm者称为皮质包含囊肿。囊腺纤维瘤外围多少不等的实性区域。腺纤维瘤通常为实性伴散在小囊肿，而表面乳头状瘤为外生性。

组织病理学

这些的被覆上皮由非复层化立方形或柱状细胞（类似于输卵管上皮的分泌细胞或纤毛细胞）按不同比例组成。某些肿瘤的被覆上皮变扁平，无法描述。浆液性腺纤维瘤由小腺体和囊肿组成，位于明显的纤维性间质中。浆液性囊腺纤维瘤具有囊肿和粗大简单的乳头，埋陷于显著的纤维瘤性间质中。表面乳头状瘤的特征是小而简单的表面乳头。囊肿内上皮增殖可能达到浆液性交界性肿瘤的程度（除外表面累及），如果它们小于上皮总量的10%，称为浆液性囊腺瘤伴局灶性上皮增殖。

WHO肿瘤分类第5版-女性生殖学习笔记3 卵巢浆液性囊腺瘤、腺纤维瘤和表面乳头状瘤图1.04卵巢浆液性囊腺瘤。A肿瘤主要呈囊性，囊壁光滑，有一些结节状区域。B浆液性囊腺纤维瘤，腺体被覆形态学温和的立方形上皮，有少量纤毛细胞，位于纤维瘤性间质内。