乳腺癌是危害女性健康最主要的恶性肿瘤。根据国家癌症中心 2015 年公布最新数据显示，我国登记地区女性乳腺癌发病率为 37.86/10 万，每年正以 3% 的速度递增，中国已成为乳腺癌发病率增长最快的国家之一。
乳腺癌并非一种单一的疾病，在所有乳腺癌患者中，有 20%～30% 左右的乳腺癌患者为 HER2 阳性，其肿瘤细胞恶性程度高，容易复发和远处转移，对于常规化疗、放疗不敏感。如果只是接受传统化疗，这类患者的生存期仅为 HER2 阴性患者的一半，如果进行针对性的靶向治疗并联合化疗，生存率可大幅提高。因此，规范化诊治对于这部分患者意义重大。
值此全国肿瘤防治宣传周到来之际，由中国临床肿瘤学会（CSCO）主办的第九届 CSCO 乳腺癌高峰论在北京隆重举行，军事医学科学院附属医院（307 医院）乳腺肿瘤科主任江泽飞教授、复旦大学附属肿瘤医院大外科主任兼乳腺外科主任邵志敏教授、中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科主任徐兵河教授，以及特邀的全国肿瘤领域众多知名专家学者汇聚一堂，就「精准医学」、「中国乳腺癌临床研究进展」等乳腺癌领域的热点话题进行深入探讨。
大会中，与会专家共同见证了中国《HER2 阳性乳腺癌临床诊疗专家共识》2016 版更新发布。同时呼吁社会各界关注乳腺癌疾病，集合社会力量推进乳腺癌治疗医保政策，共同促进乳腺癌规范化治疗，让更多患者获益。
CSCO 热点聚焦「2016 新版专家共识」
为提高中国乳腺癌的诊治水平，使广大 HER2 阳性患者获得规范的肿瘤医疗服务，中国抗癌协会乳腺癌专业委员会从 2007 年起就致力于《HER2 阳性乳腺癌临床诊疗专家共识》的撰写、发表及推广工作。2010 年第一版共识发表，对中国 HER2 阳性乳腺癌规范化治疗起到了推动作用。
随着新药出现、研究进展及新的诊治理念如精准医疗的发展，原有共识需要更新以反映目前的治疗理念和循证医学证据，以提供先进的规范化治疗理念。因此，在 2012 版更新共识的基础上，专家组成员又讨论并撰写了新版共识。2016 年 4 月 9 日，江泽飞教授、徐兵河教授代表共识的专家组成员在会上宣布了新版共识，并介绍了更新要点及依据。
江泽飞授在 2016 新版共识发布时指出：新版共识更新内容包括「HER2 标准化检测和结果判定」、「HER2 阳性复发转移乳腺癌治疗」、「曲妥珠单抗治疗出现疾病进展后治疗策略」、 「HER2 阳性乳腺癌辅助治疗和新辅助治疗」4 大部分，2016 新版共识不仅提供了先进的治疗策略，同时也是切合中国实际情况的共识，为中国的乳腺癌治疗提供了专业的指导意见，对全国各级尤其是基层医院的规范化诊治起到了很好的促进作用。
同时，中国晚期乳腺癌诊治专家共识的更新发布，也成为大会浓墨重彩的一笔！徐兵河教授介绍：「随着乳腺癌发病率的上升，晚期乳腺癌患者的总数越来越多，如何规范晚期乳腺癌的治疗，进一步提高晚期乳腺癌的治疗效果，改善其生存期，已成为了迫在眉睫的任务。中国晚期乳腺癌诊治专家共识的更新与发布，将有效提高行业医生对晚期乳腺癌治疗的认识，进一步规范晚期乳腺癌的治疗，达到提高晚期乳腺癌临床治疗效果。」
乳腺癌临床研究呼吁更好的医保建设
精准医学指导下的乳腺癌治疗依旧成为本次会议的热点话题，精准医学已成为乳腺癌治疗的趋势，也是个全新的模式。精准医学更好的利用了基因组学检测以及大数据，满足不同患者人群的需求，采取正确的疾病管理办法，更加精细的诊断病人，及时动态的观察和监测，给予患者更好的医疗方向指导。
江泽飞授在大会报告中表示：「精准医学已成为乳腺癌治疗的趋势，它其实是以个人基因组信息为基础，为病人提供最优化治疗方案的一种治疗模式，与我们通常强调的个体化医疗一脉相承。HER2 阳性乳腺癌的检测及规范化靶向治疗正是其中非常经典的案例，不仅避免了传统化疗、放疗等手段对患者的地毯式轰炸，同时能够有效提升治疗效果，双重改善患者的生存时间和生活质量，在改善乳腺癌患者预后方面有着越来越举足轻重的作用。」
在乳腺癌研究方面，精准医学一直在快速推动我国 HER2 阳性乳腺癌的研究发展，但是对于中国复发或转移 HER2 阳性乳腺癌一线治疗，各省份 HER2 靶向治疗率存在很大差异。调查显示：医保城市靶向治疗率为 67%，非医保城市靶向治疗率仅 30%。
针对 HER2 阳性乳腺癌的靶点，新的治疗药物不断推出，最早诞生的曲妥珠单抗已经能使 HER2 阳性早期乳腺癌患者的复发风险降低 50%，而目前国际上还有酪氨酸激酶抑制剂、拉帕替尼、帕妥珠单抗和 T-DM1 等等创新药物，这一系列新的药物都可以进一步通过后续治疗来改善患者预后，具有很好的发展前景。
邵志敏教授表示：「在欧洲、美国，乳腺癌的早期和晚期治疗中，靶向药物治疗已经成为最主要的手段。但是，在中国，却并非如此，由于没有医保支持，好的药品可及性达不到。因此，加快重大疾病医保建设，让更多 HER2 阳性患者受益靶向药物临床治疗，已是当务之急。」
（来源：搜狐网）
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